При подозрении на деформации Хаглунда важно начать с рентгена стопы в боковой проекции с нагрузкой. Это позволяет оценить форму пяточной кости и выявить изменения в области ахиллова сухожилия.
При подготовке к операции рекомендуется МРТ — она помогает определить степень повреждений сухожилия и спланировать объем вмешательства. Точная диагностика гарантирует надежную фиксацию сухожилия и восстановление функции стопы после лечения.
Посмотреть комментарии
Доктор Олейник:
00:00:00 — Нужно прийти с рентгенограммами стопы, боковая проекция с нагрузкой. Там уже понятно, видно, какой формы пяточная кость. И если об известлении уже в месте прикрепления ахиллова сухожилия. То очевидно, что это дополнительно травмирует сухожилие.
00:00:22 — Если этого недостаточно и уже речь идет об операции. То я часто своих пациентов прошу выполнить МРТ. Именно ахиллова сухожилия. Не с точки зрения посмотреть, как выглядит пятка. А для того, чтобы убедиться, отсутствуют или присутствуют изменения в самом сухожилии. Если есть уже изменения в ткани сухожилия. То тогда, я просто планирую более расширенный доступ, большее количество имплантов для фиксации. Но это больше в плане предоперационного планирования.
00:00:56 — Естественно, во время операции ты можешь увидеть и решить, что это все не так страшно. Зафиксировать двумя анкерами. Но надо быть готовым к ситуации, что все может оказаться не так. И больше похоже, как это выглядит на МРТ. Тогда просто объем операции, не то, что там разрез больше, может быть доступ другой, количество фиксаторов тоже может быть другим.
00:01:18 — Закончив операцию, мы должны иметь прочную, зафиксированную ахиллова сухожилия к пяточной кости. И быть уверены, что оно вот так вот прирастёт. Для того, чтобы дальше функция икроножной мышцы не нарушилась.
Читать полностью...
Самые активные комментаторы месяца