Методы оперативного лечения при деформации Хаглунда

Доктор Олейник:
00:00:00 — Методы оперативного лечения даже больше зависят от степени вовлеченности ахиллова сухожилия. Есть хирурги, которые предпочитают делать это через линейный разрез — по внутренней поверхности. Рядом с границей ахиллова сухожилия, до пяточной кости. Заходишь, открываешь сухожилие от кости, отслоил, кость спилил и фиксировал.

00:00:25 — Есть хирурги, которые предпочитают задний доступ и Т-образное рассечение ахиллова сухожилия. Если я вижу, что ахиллова сухожилие по МРТ цело, нормально и всё полноценно. Вокруг него нет никаких разрастаний. Чтобы сухожилие зачистить и убрать все ткани патологические вокруг. То тогда я тоже использую внутренний доступ. Если там объем вмешательства больше, то и разрез-то в заднем намного больше.

00:00:55 — Тогда ты сперва, допустим, зачищаешь сухожилие от всяких там патологических тканей, которых там не должно быть. Потом само сухожилие аккуратно срезал от кости. Потом убрал саму кость патологическую. И после этого ты уже тогда рефиксируешь сухожилие.

00:01:16 — Ну там есть там методика двухрядного, однорядного шва. Ориентируясь больше на качество мягких тканей. Основная цель — это фиксировать сухожилие прочно, чтобы оно приросло к пятке в новом месте.