Нужно ли удалять винты после операции

Доктор Олейник:
00:00:00 — Частый вопрос стоит, надо ли или придется ли удалять винты после операции? По моим личным наблюдениям среди моих пациентов. Где-то, порядка 15% пациентов действительно нуждаются в удалении имплантов. Объясню, с чем это связано. Поскольку кость фиксируется этими винтами в том положении, в котором нужно и в правильном, до момента сращивания. Соответственно, дальше, через 2 недели, пациенты начинают реабилитацию.

00:00:32 — В процессе этой реабилитации, между отломками есть некоторая подвижность, пускай она минимальная, но она существует. В результате повторяющейся нагрузки, пациенты начинают раньше ходить. Винт может немного либо мигрировать, сместиться вверх, либо, наоборот, чуть-чуть вглубь кости.

00:00:54 — Соответственно, это со временем может вызывать некий дискомфорт. Потому что, если шляпка винта будет немного торчать с некоторые пациенты жалуются на то, что это может быть в том месте, где обувь контактирует с ногой. Если, наоборот, винт мигрирует вглубь кости — то там все зависит от плотности чувствительности хряща. Если даже винт не проходит через кости, не торчит нигде в суставе, это понятно.

00:01:24 — Но даже если он находится в одном-двум-трех миллиметрах от нагружаемой поверхности. Пациент может чувствовать боль или дискомфорт. Соответственно, в этом случае импланты необходимо удалить. Но не нужно этого бояться. Потому, что процедура занимает не так много времени. И она проста сама по себе, то есть я это делал так.

00:01:52 — Рентген операционный, под контролем рентгена — через кожу прокалывается, вводится в спицы внутрь винта и через маленький там прокол в коже 3−4 миллиметра этот винт потом выкручивается. Удаление винта никоим образом не связано, с какими-то особенностями, потом реабилитации. Эта ранка затянулась и пациент уже забыл про это.

00:02:17 — А после сразу удаления этих винтов, можно вести тот же образ жизни, который вывели и до того, как возникла ситуация с удалением имплантов.