Перед первичной консультацией важно правильно подготовиться. Доктор Олейник рекомендует делать рентген стопы строго с нагрузкой — два снимка на каждую стопу: в прямой и боковой проекциях. Это позволяет точно оценить деформации.
КТ и МРТ обычно не требуются на первом приеме — это лишние расходы. Осмотр ортопеда включает проверку подвижности суставов, оценку эластичности стопы, использование плантоскопа и визуальную диагностику. Такой подход позволяет выбрать оптимальную тактику лечения.
Посмотреть комментарии
Доктор Олейник:
00:00:19 — Я не рекомендую приходить на консультацию вообще без рентгенограмм. Что касается рентгенограмм, важно, чтобы рентгенограммы были сделаны с нагрузкой. То есть это обязательно на каждую стопу два снимка. Причем оба, и передняя, задняя и боковая проекция должны быть под нагрузкой, стоя на одной ноге. Чтобы можно было максимально оценить степень развития деформации. Потому что эластичность стопы может быть разная, но при нагрузке пальцы и плюсневые кости сдвигаются максимально.
00:00:54 — Тогда мы можем оценивать, там, мерить углы и, соответственно, от этого определять, какой вариант или способ оперативного лечения будет оптимальным. Поэтому обязательно должны быть рентгенограммы. Делать КТ и МРТ при первичном приеме, ну, я не рекомендую, потому что не часто пользуюсь этими способами.
00:01:17 — Зачем лишние растраты денег? Дальше производится осмотр. Доктор смотрит подвижность суставов, пальцев, степень эластичности стопы, развитие деформации. Смотрит пациента на плантоскопе — специальный прибор. Зеркало, где можно посмотреть, какой отпечаток оставляет стопа на стекле. И смотрит визуально сзади, определяет положение пяточной кости.
00:01:47 — Есть плосковальгусная стопа, ну такая, наиболее грубая. А дальше, в основном, это общение, беседа и понимание проблем у пациента. Что его беспокоит, на что он жалуется.
00:02:00 — И ещё раз самое главное, четко определить и донести до пациента, какие есть показания к операции и что он может ожидать и в какие сроки после операции.
Читать полностью...
Комментарии к видео