Как самостоятельно определить плоскостопие

…Подозреваете, что у вас плоскостопие? Правильно делаете. Плоскостопием сегодня страдает 40 % населения планеты. Этому заболеванию подвержены все возрасты, все нации. Страдают министры и миллионеры на своих яхтах… И даже ваша тётя Альбина в Сердобске. В ботах прощай молодость и поворинском пуховом платке.  Со своими банками и закрутками…

Расскажу, как самостоятельно определить плоскостопие. Кто предупрежден, тот вооружен. Читайте.

Итак. Диагностика позволяет выявить заболевание на ранних этапах. Существует множество методов диагностики плоскостопия. Но большинство из них требуют похода к специалисту.  Неудобный график приема, очереди, шокирующие цены -  кошмар наяву! 

Если есть деньги, лучше обратиться в специализированную клинику ортопедии, к профессионалам. Оно того стоит. Но сначала…

В этой статье мы представим вам те методы которые не требуют похода к врачу. Без лишней воды, пройдемся по основным способам диагностики.

Признаки плоскостопия

Плоскостопие — это прогрессирующее нарушение формы стопы, сопровождающееся снижением ее естественных изгибов. У здорового человека ступни ног имеют анатомически верные своды, образованные сухожилиями, связками и фасциями, которые соединяют передний и задний отделы. Эти структуры в равной мере делят нагрузку при ходьбе и действуют как природный амортизатор, снижая нагрузку которая ложиться на позвоночник.

При плоскостопии возрастает нагрузка на голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, а также позвоночник. Это приводит к их ускоренному износу и возникновению негативных изменений. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить данное заболевание.

Разновидности плоскостопия

• Физиологическая форма считается нормальным этапом развития у младенцев. В первые годы жизни у детей отсутствуют выраженные своды, а амортизацию обеспечивает жировая прослойка. Формирование естественных изгибов начинается к 3 годам и завершается к 6–7, реже – к 10 годам.
• Патологическое плоскостопие диагностируется, если к этому возрасту стопа остается уплощенной. Это отклонение требует медицинского вмешательства.

По условиям возникновения различают:

• Врожденное плоскостопие – обусловлено генетическими факторами или аномалиями внутриутробного развития.
• Приобретенное плоскостопие – возникает под влиянием внешних и внутренних факторов.

Типы плоскостопия в зависимости от причины развития:

• Статическое – развивается при длительных нагрузках на ноги.
• Паралитическое – возникает из-за слабости мышц после паралича.
• Рахитическое – является следствием рахита и недостатка минералов в костях.
• Травматическое – развивается после повреждений костно-мышечного аппарата.

Также плоскостопие классифицируют по степени фиксации:

• Гибкое (нефиксированное) – в состоянии покоя ступня имеет нормальную форму, а при нагрузке становится плоской.
• Ригидное (фиксированное) – стопа остается уплощенной даже без давления.

Как определить степень плоскостопия

Существует несколько классификаций плоскостопия, однако часто выделяют следующие степени:

1. Легкая степень (первичная или начальная форма).
   • Наблюдаются минимальные изменения в форме свода.
   • Пациент может не испытывать значительного дискомфорта.
   • Отпечаток стопы показывает лишь незначительное расширение средней части.
2. Умеренная степень.
   • Свод стопы заметно снижен, что может сопровождаться болями в стопе и усталостью при длительной ходьбе.
   • Наблюдаются изменения в угловых показателях на рентгенограммах.
   • Может быть отмечено изменение биомеханики ходьбы и распределения нагрузки на ноги.
3. Тяжелая степень (исключительно выраженное плоскостопие).
   • Практически полное исчезновение продольного свода стопы.
   • Выраженные болевые синдромы, нарушения осанки и возможные вторичные изменения в суставах нижних конечностей.
   • Рентгенологические исследования демонстрируют существенные деформации костей.

Стоит отметить, что точная степень плоскостопия определяется комплексно, с учётом клинических данных, результатов функциональных тестов и изображений при диагностике

Важно! 3 степень продольного плоскостопия является основанием для присвоения призывнику категории «В» (ограниченная годность). Для поперечного плоскостопия этот критерий наступает уже на 2 стадии, а при наличии артроза – на 1.

Причины плоскостопия

Основные факторы:

1. Слабость мышечно-связочного аппарата – если связки недостаточно прочны, стопа теряет способность удерживать правильную форму.
2. Избыточные нагрузки – даже при нормальном состоянии мышц они могут не справляться с высокой нагрузкой, что приводит к деформации сводов.

Факторы риска:

• Врожденная предрасположенность
• Патологии соединительной ткани
• Беременность
• Излишний вес
• Малоактивный образ жизни
• Постоянное нахождение на ногах
• Тяжкий физический труд
• Ношение обуви с жесткой подошвой или высоким каблуком

Симптомы плоскостопия

На начальных стадиях признаки выражены слабо, и многие пациенты не подозревают о наличии проблемы. Однако со временем появляются:

1. Боли и усталость в ногах, особенно после длительной нагрузки
2. Изменение формы стопы (увеличение длины или ширины)
3. Изменение пальцев, появление натоптышей
4. Нарушения в походке и осанке
5. Судороги в ногах

Как проверить плоскостопие самостоятельно:

1. Смажьте ступни кремом или зеленкой.
2. Сделайте отпечаток ног на чистом листе бумаги.
3. Изучите отпечатки – если внутренняя выемка отсутствует или слишком мала, стоит обратиться к врачу.

Диагностика плоскостопия

Клинический осмотр и сбор истории болезни

Первичный этап диагностики включает подробный сбор истории заболевания и визуальный осмотр стоп пациента. Врач выясняет:

• Какие симптомы беспокоят пациента (боль, усталость, изменение походки).
• Есть ли ухудшение состояния в течение дня или после физической нагрузки.
• Наследственную предрасположенность и историю травм.

На осмотре специалист оценивает внешний вид стопы, обращая внимание на наличие утраты свода как в состоянии покоя, так и при нагрузке.

Тест отпечатка стопы (подоскопия)

Этот метод позволяет наглядно оценить распределение давления на стопу:

• Пациента просят наступить на поверхность, предварительно покрытую краской или пудрой.
• Полученный отпечаток анализируется: при нормальном состоянии только наружные и передние части стопы оставляют следы, а при плоскостопии контакт увеличивается за счёт утраты свода.

Рентгенологические исследования

Рентгенография стопы в состоянии нагрузки дает возможность оценить костную структуру и выявить деформации:

• Определяются углы между костями стопы (например, угол между плюсневой и продольной осями), что позволяет количественно оценить степень плоскостопия.
• Исследование помогает выявить скрытые изменения, неочевидные при клиническом осмотре.

Основные принципы профилактики

Профилактика плоскостопия направлена на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, правильное распределение нагрузки на нижние конечности и предотвращение деформационных изменений.

Выбор правильной обуви

• Обувь должна быть удобной, соответствовать размеру стопы, не сдавливать пальцы и пятку.
• Подошва должна быть гибкой, амортизирующей и нескользящей.
• Высота каблука — не более 2–3 см для повседневной обуви.
• Предпочтение следует отдавать моделям с супинатором, поддерживающим своды стопы.
• Детям лучше выбирать обувь с плотным задником и ортопедической стелькой (если рекомендовано врачом).

Чего следует избегать:

• Постоянного ношения обуви на высоком каблуке или плоской подошве.
• Слишком узкой или чересчур широкой обуви.
• Изношенной или деформированной обуви.

Физическая активность и упражнения

Регулярные занятия спортом помогают укрепить мышцы ног, что снижает риск развития плоскостопия. Особенно полезны:

1. Ходьба босиком по неровным поверхностям (песок, трава, галька, коврики с рельефом).
2. Плавание (особенно стиль "кроль" и работа ногами в воде).
3. Йога и гимнастика для стоп.
4. Велоспорт и катание на роликах.

Специальные упражнения для профилактики:

1. Перекатывание с пятки на носок.
2. Захватывание пальцами ног мелких предметов.
3. Ходьба на носках, пятках и наружных краях стоп.
4. Катание ступнями теннисного мяча или массажного ролика.
5. Поднимание стоп на носки и удерживание позы.

Занятия занимают 10–15 минут в день, но при регулярном выполнении оказывают значительный профилактический эффект.

Контроль массы тела

Избыточный вес увеличивает нагрузку на стопы, провоцируя их деформацию. Поддержание нормального веса снижает риск плоскостопия, особенно у детей, подростков и людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Рациональное распределение нагрузки

Важно избегать длительного стояния на одном месте и равномерно распределять нагрузку при ходьбе и занятиях спортом. Если работа связана с долгим стоянием, полезно периодически менять положение ног, делать небольшую разминку.

Использование ортопедических стелек

При склонности к плоскостопию или первых его признаках рекомендуется носить ортопедические стельки, которые поддерживают своды стопы в анатомически правильном положении. Такие стельки особенно важны для людей с лишним весом, спортсменов и тех, кто большую часть дня проводит на ногах.

Заключение

Плоскостопие – серьезное нарушение, которое может привести к болям, изменению осанки и другим осложнениям. Поэтому важно не игнорировать его симптомы и вовремя обращаться к хорошему травматологу-ортопеду.

Автор, травматолог-ортопед Олейник Алексей Владиславович Стаж Более 23 лет