Версия для слабовидящих
Связаться с нами
Современное консервативное (безоперационное) лечение Hallux valgus – это не исправление косточки, а контроль симптомов и замедление прогрессирования патологии.
Косточка на стопе – это не нарост, не отложение солей, которые можно чем-то раздробить или прижечь. Это деформация костей и суставов – первая плюсневая кость отклоняется внутрь, поднимается и немного поворачивается. При этом большой палец отклоняется кнаружи.
Как правило, консервативные методы помогают при ранних стадиях Hallux valgus, когда деформация еще ригидная, то есть большой палец стопы можно поставить на место, отведя рукой.
От боли и воспаления сустава можно избавиться с помощью коррекции нагрузки и ортезирования. В комплекс мероприятий входит:
Как правило, подходит ортопедическая обувь, отвечающая следующим критериям:
Ношение индивидуальных стелек при Hallux valgus решает сразу несколько проблем, таких как:
Стельки точно формуются под анатомию и биомеханику стопы конкретного человека, учитывают индивидуальную манеру ходьбы и бега.
Назначение ортезов разного вида, таких как фиксаторы, ночные шины, межпальцевые разделители – удерживать палец в физиологичном положении, уменьшить боль и воспаление.
Виды ортезов:
Ночные шины – во сне фиксируют большой палец в правильном положении и разгружают сустав. Они работают, пока их носят, достаточно неудобны. При этом они немного улучшают подвижность сустава.
Дневные динамические шины (носятся с обувью) – частично корректируют положение пальца во время ношения, снижают давление на косточку. Их невозможно носить с обычной обувью, обладают временным эффектом.
Межпальцевые разделители – мягкие, из силикона, уменьшают трение и давление между пальцами. Удобны для ношения в повседневной обуви, работают как прокладка, снижают давление на второй палец.
ЛФК – это обязательная часть лечения. Так называемый мышечный контроль стопы.
Лечебная физкультура улучшает функциональность стопы, замедляет прогрессирование деформации.
Небольшой комплекс упражнений, который желательно выполнять ежедневно, длится от двадцати минут до одного часа.
Он направлен на:
Кинезиотейп – это эластичная хлопковая лента с гипоаллергенным акриловым клеевым слоем. Само название происходит от слов «kinesio» (движение) и «tape» (лента).
Особенности:
Как работает при Hallux valgus:
Физиотерапевтические методы лечения являются дополнительными, с умеренной доказательной базой эффективности.
Методы физиотерапии при вальгусной деформации первого пальца стопы:
Физиотерапия неплохо справляется с болью в области косточки и сопутствующими заболеваниями, например, плантарным фасциитом. Также она уменьшает отек, улучшает кровообращение и микроциркуляцию. А такая процедура, как электростимуляция, активирует слабые мышцы и может дополнять ЛФК.
Консервативные методики не в состоянии убрать шишку на большом пальце стопы, исправить его искривление. Это можно сделать только хирургическим путем.
Хотя неэстетичный вид – это не показание к операции, а всего лишь вариант нормы. Боль, сильный дискомфорт во время ходьбы, от которых невозможно избавиться с помощью симптоматического лечения — только в этом случае хирургическое вмешательство действительно необходимо. Ведь не факт, что деформация будет прогрессировать и доставлять критически важные неудобства.
В любом случае пациент сам принимает решение – мириться с некрасивой стопой, отказываться от модельной обуви, высоких каблуков или сразу решить проблему радикально. Задача врача – предоставить ему полную информацию о том, что будет происходить и как себя будет чувствовать пациент.
Хирургическое лечение стопы, голеностопного, коленного и тазобедренного суставов, кисти по ОМС для всех регионов России
